Aligner Orthodonticsマウスピース型矯正
マウスピース型矯正治療とは
患者さん自身で
取り外し可能な
透明で目立ちにくい
マウスピース装置
マウスピース型矯正とはワイヤーやブラケットを使わず、アライナーと呼ばれる透明で取り外し可能な装置を用いて歯を動かす矯正方法です。
目立ちにくいため、矯正を周囲の人に気づかれにくく、食事や歯みがきの際には患者さんご自身で着脱ができます。マウスピースを付け替えることで治療を進めていけるので、来院頻度が少ないという特徴もあります。
新宿南口矯正歯科の
マウスピース型矯正
マウスピース矯正の特性を活かした提案と治療を院長が直接行います
マウスピース型矯正で歯が動く原理は舌側矯正や唇側矯正のワイヤーを用いた矯正方法と同じものですが、歯の動かし方・歯への力のかかり方は異なります。
新宿南口矯正歯科ではマウスピース型矯正にカスタムメイドアライナー型矯正装置(国内法における医薬品医療機器等法*対象外の矯正装置)を採用しています。 このマウスピース型矯正システムは、デジタルの口腔内スキャンデータと精密検査(CBCTなど)データをもとに 3次元CG による矯正治療のシミュレーションが可能で、矯正の治療ステップを患者さんに分かり易くお見せすることができます
マウスピース型矯正も基本となる矯正理論はワイヤー矯正と同様です。フルデジタルによる「矯正治療シミュレーション」の治療計画後の調整(歯を動かす位置・量、アタッチメントの位置や時期、IPR処置の決定)が、マウスピース矯正型矯正の成否と期間に直接影響します。
新宿南口矯正歯科では、マウスピース型矯正の特徴を活かした治療計画を立案し患者さんの同意を得たうえで、マウスピース型矯正の治療を院長が直接担当します。
*海外カスタムメイドのアライナー型矯正装置は、国内法「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」に定められている「医療機器」および「歯科技工士法」に定められている「矯正装置」の対象ではありません。診療にあたって歯科医師の全面的な責任の下で用いられる矯正装置です。原則として医薬品副作用被害救済制度の対象となりません。
各段階ごとに治療の進み具合、
口腔内の健康状態を確認します
マウスピース型矯正は患者さん自身でアライナー(マウスピース)を付け替えていくことで治療を進めます。そのため、その都度調整が必要なワイヤー矯正にくらべると調整のための通院頻度が一般的に少ないのが特徴です。
ただし歯科矯正医の責任において提供されるマウスピース型矯正こそ、歯の動きや歯ぐきや歯の状態を定期的に観察して、治療計画に対して遅れはないか、マウスピース型矯正固有のトラブルが起きていないか、丁寧に見ていくことが矯正治療の満足につながります。
新宿南口矯正歯科ではマウスピース型矯正の患者さんにも、患者さんのご都合を伺った上で少なくとも月1回のご来院をお願いしています。
マウスピース型矯正の特徴
透明な装置で目立ちにくい
マウスピース型矯正装置は薄い透明のポリウレタンで出来ているため、装着しても目立ちません。注意して覗きこまないとマウスピースだとはわかりにくく、矯正治療中であることが気づかれにくい特徴があります。
食事や歯みがきの際に取り外すことができる
食事や歯みがきの際にはマウスピースを取り外します。ワイヤー矯正の場合、硬いもの・粘度の高いものは装置の破損につながるのでNGですが、マウスピース型矯正では食事の制限はありません。また歯みがきも通常通りに行えるので、矯正治療中も虫歯・歯周病の予防はしやすいです。
装置に金属を扱わないので、口の中を傷つけにくい
装置に金属を使っていないので、ワイヤーやブラケット等の金属装置が唇の裏や頬、舌などにあたり傷つくことはありません。装置自体は透明で薄いポリウレタン製で患者さん自身の歯列にフィットするようにできています。
ワイヤー矯正よりも矯正力はゆるやか
ワイヤー矯正よりも歯にかかる力が緩やかです。また、上下の歯を噛み合わせた際にマウスピース全体に力が分散するため、ワイヤー矯正よりも移動中の歯に痛みを感じにくいです。
難しい症状の場合には対応できない場合も
マウスピース型矯正には苦手な歯の動かし方もあります。また、重度の受け口や出っ歯など、抜歯を伴い大きく歯を動かす場合や、骨格的な異常に原因がある場合はマウスピース型矯正では対応ができません。
新宿南口矯正歯科では治療の効率も考慮した上で、他の矯正方法やコンビネーション矯正(マウスピースと他の矯正方法を組み合わせた矯正方法)をご提案いたします。
マウスピースの装着時間をしっかり確保する必要がある
マウスピース型矯正は1日20時間以上、毎日マウスピースを装着する必要があるため、食事中とお口の中のケアをしている時以外はほとんど装着していることになります。患者さん自身で取り外しができるというのはメリットでもありますが、装着時間を守らないと治療が遅れてしまう可能性があるため、しっかり自己管理を行わなければいけません。
マウスピース型矯正のメリットとデメリット
マウスピース型矯正のメリット
- 透明で目立たず気付かれにくい
- 矯正力が緩やかで痛みも小さい
- 食事の際に装置を外せるので、食べたいものを食べられる
- 金属アレルギーの心配がない
- 口腔内ケアがしやすい
- ワイヤー矯正に比べ、通院頻度が少ない
マウスピース型矯正の注意点
- 装着時間の自己管理をしっかりする必要がある
- マウスピースの装着をきちんと行う必要がある
- 適用できない症例がある
- 同じ症例の場合、ワイヤー矯正よりも治療期間が長くなることがある
- 飲食の際にはマウスピースを外す必要がある
マウスピース型矯正で治療ができる
主な不正咬合
歯並び・噛み合わせの問題を不正咬合(ふせいこうごう)と呼びます。不正咬合は歯だけの問題でなく、顎の形状(遺伝や成長異常によるもの)や悪い癖(指しゃぶり・口呼吸・舌癖など)などが原因となって生じます。
不正咬合の種類には以下のようなものがありますが、マウスピース型矯正ではこれらの全てに対応できるわけではありません。歯の凸凹や八重歯、すきっ歯、歯の傾きが主な原因の出っ歯であれば治療可能な場合が多く、不正咬合の出方が強い場合・全体的な噛み合わせの調整が必要な症状の場合には、マウスピース型矯正よりもワイヤー矯正の方が向いていることがあります。
歯のがたがた叢生 乱杭歯
日本人の不正咬合の約4割が"歯のがたがた"であると言われるほどお悩みの方が多い不正咬合です。
出っ歯上顎前突
上の前歯、または上顎全体が前に出過ぎている不正咬合です。
すきっ歯空隙歯列 正中離開
歯と歯の間が空きすぎている歯並びです。
受け口・しゃくれ下顎前突
下顎の前歯、または下顎全体が前に出ている不正咬合で、噛み合わせや滑舌に問題を起こしている場合が多く見られます。
オープンバイト開咬
上の前歯と下の前歯が噛み合わない状態のことを言います。
ディープバイト過蓋咬合
噛み合わせが深く、上の前歯が下の前歯を覆います。中には、下の歯で上顎を傷つけてしまうこともあります。
マウスピース型矯正の治療期間
矯正治療の期間は症状や個人の体質によって異なります。順調に治療が進んだ場合、部分矯正の治療で、約6ヶ月〜1年程度、全体矯正での治療期間の目安は、2年〜3年程度となります。
新宿南口矯正歯科では、クリニックの都合ではなく、患者さんの治療進度に合わせ、本当に必要な頻度で通院できるようお約束しています。
結婚式や成人式などのライフイベントに向けて矯正治療を考えている方はまずご相談ください。治療期間や治療方法について柔軟に対応し、見た目と噛み合わせの両方を改善できる治療計画を策定いたします。
また、新宿南口矯正歯科では、全ての矯正期間を通じて同じ装置を使うのではなく、歯の動き方や患者さんの希望に合わせて複数の装置を使い分ける矯正治療も行っています。
マウスピース型矯正の痛み・不快感・注意点
矯正治療には痛みや不快感を伴うことは多くの人がご存じだと思います。ただ、どんな痛みなのか、耐えられるのか、不安に思う方も少なくありません。
マウスピース型矯正の痛み
装置が口の中に当たる痛み
マウスピースは滑らかなプラスチック素材でできており一つずつ丁寧に作られていますが、端の処理や研磨不足などで痛みが起こる場合があります。また、マウスピースが歯茎や頬の内側などの同じ部分に当たり続けると口内炎になってしまう可能性もあります。その際は担当医師が確認しながら、必要に応じて装置を加工します。
歯が動く際の鈍い痛み
マウスピース型矯正でも、歯が動く際の痛みを感じます。矯正装置をつけた直後は引っ張られている感覚がありその後、半日~3日後に痛みが強くなる傾向がありますが、その後徐々に痛みは治まり、1週間もすれば消えることがほとんどです。
虫歯リスク
マウスピース型矯正は取り外して歯磨きができるので、清掃はしやすいのですがマウスピース装着中は口腔内の浄化作用を持った唾液が歯に行き渡りにくく、やはり虫歯リスクは高まります。マウスピースを装着する際には、歯をよく磨いてから装着しましょう。また、歯の表面にアタッチメントという装置を接着している場合は、その周辺に汚れが付着しやすく虫歯のリスクが高くなります。
新宿南口矯正歯科では、患者さんごとのマイナートラブルにもできるだけ対処いたしますので、ご不安な点、気になる点は都度ご相談ください。
矯正歯科治療にともなう一般的なリスク・副作用
どのような医療にもリスクは伴いますが、矯正治療にも患者さんに知っておいていただきたいリスクや副作用が存在します。
各リスク・副作用はすべてが起こるわけではなく、新宿南口矯正歯科では、検査・治療計画・定期的な確認によってこれらのリスクを事前に防ぐようこころがけています。
矯正装置による不快感、痛み(疼痛)
矯正装置の不快感や痛みを感じる期間は人それぞれで、処置の内容によっても変変化しますが、一般的に、矯正装置を装着してから2〜3週間ほどで装置がお口の中にあることに慣れてくるようになります。
また、歯が動く際の痛みは感じ初めて1日〜2日ほどで収まることが多いと言われています。
治療期間の延長
歯の動き方には個人差があり、診断時に予測した治療期間を超える可能性があります。また、マウスピース等の矯正装置やエラスティック(顎間ゴム)の装着時間が足りない場合にも治療期間が延長される場合があります。
虫歯や歯周組織の炎症
矯正装置を装着している間は、丁寧な歯磨きが必要となります。歯の清掃が不十分ですと虫歯や歯周病にかかりやすくなります。歯のみがき方指導を行いますので、歯みがきを徹底し、矯正治療中も口腔内を清潔に保つようにしてください。
歯根吸収
矯正歯科治療中、歯根が歯の土台(歯槽骨)に吸収されていき、短くなることを歯根吸収(しこんきゅうしゅう)と呼びます。矯正治療において歯を無駄に動かしたり、強すぎる矯正力をかけてしまう場合に、歯根吸収を引き起こす可能性があります。
歯肉退縮
歯茎が下がり、歯の根元が露出するようになることを歯肉退縮(しにくたいしゅく)と呼びます。矯正治療ほか、強すぎるブラッシングなどでも生じます。歯根が露出すると、知覚過敏を引き起こし、虫歯・歯周病にもなりやすくなるほか、審美面でも問題となります。
矯正治療において歯の動かせる範囲は、歯槽骨のある部分だと決まっており、歯槽骨から歯が外れていった場合、歯肉退縮が生じることがあります。
また、矯正力が強すぎた場合、歯槽骨が吸収され歯茎が下がることでも歯肉退縮は起こります。
骨の減少
歯を支える骨や歯肉がすでに不健康な状態
エナメルクラック
装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
後戻り
矯正歯科治療が終了した直後は、歯は不安定で動きやすい状態にあります。矯正後の歯を安定させるため、リテーナー(保定装置)の装着をお願いしています。リテーナーを指示通り使用しない場合、歯並び・噛み合わせが再び乱れてくる「後戻り」を引き起こすことがあります。
装置の破損、脱落
矯正装置は小さな部品から成り立っており、何らかの衝撃により外れた場合、矯正装置を誤飲する可能性がありますのでお気をつけください。装置のゆるみ、浮き、ぐらつきなどを感じた場合には早めにご相談ください。
装置による口腔内の炎症
ゆるんだり破損した装置によって、または口をぶつけたりすることによって、頬や唇が傷ついたり炎症を起こすことがあります。
顎関節に対する影響
矯正治療中、一時的な噛み合わせが顎関節に影響を及ぼし、顎の痛み、開口障害などを引き起こすことがあります。
アレルギー
装置の種類、材質はそれぞれ異なりますが、装置に対してアレルギー反応を起こす場合があります。金属アレルギーやラテックスアレルギー等、事前に確認いたしますが、治療中に反応が出た場合、装置を変更したり、治療を中止することがあります。
歯の癒着
ごく稀に、歯が生える過程で歯と歯が癒着すること(癒合歯 / ゆごうし)、強い衝撃などにより歯と歯槽骨とが癒着していること(アンキローシス)があります。癒着した歯に対してむやみに矯正力を加えても歯の移動は難しく、治療前の検査にてよく確認する必要があります。
治療済みの歯に対して
歯に被せ物などの大きな修復物が装着されていると、神経に影響が生じることもあります。また、矯正治療後、かぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などを 治療後の噛み合わせに合わせてやり直す必要がでてくる場合があります。
マウスピース型矯正の料金・費用
矯正治療は機能性や審美性を重視するため、原則自由診療(保険適用外の自費診療)となり、保険診療よりも高額になります。医療費控除制度の活用やデンタルローンによる分割払いのご案内もいたしますので、お気軽にご相談ください。
矯正治療開始前に必要な費用
検査・分析・診断・説明38,500円(税込)
治療プランの決定にも欠かせないのが治療前の精密検査です。歯科用3DCTによる撮影、歯型の取得(口腔内スキャナでの撮影)を行い、患者さんの歯並びや噛み合わせを分析し診断いたします。 後日患者さんにご説明の時間をとり、治療計画や有効な治療方法をご提案いたします。
矯正方法・矯正プラン別の費用
※矯正治療は保険外診療(自費診療)のため、公的医療保険の適用外となります。