美しい口元の考え方

口元の美しさに関しては、「リップライン」「スマイルライン」、また横から見た時の「E-ライン」などいくつかの基準があります。

不正咬合が関係しているガミースマイルの場合、横顔に審美面での問題を感じている方も多くいらっしゃいます。ただ、患者さんが「ガミースマイル」かどうかは、リップラインという基準が関係しています。

リップラインについて

リップラインとは微笑んだ際に上唇の下端が描くカーブのことを言います。

リップラインに関しては、口角を上げて微笑んだ際に、上の前歯が75%から100%（歯茎部分は歯間の歯肉が少し見える程度）見える「ミドルリップライン」が理想とされており、ミドルリップラインを超えて、上の歯の歯茎が3mm〜4mm程度露出する場合、ガミースマイルであると一般的に言われています。

女優業やモデル業などで活躍している方の中にはガミーフェイスの方もいて、その方の魅力となっている場合もあります。

美しさの理論やそこから生まれた基準は審美歯科治療や矯正歯科治療に欠かせません。ただ、美しさの捉え方は人それぞれであり、一人ひとりが持つ美しさも異なります。

新宿南口矯正歯科では、歯や口元といった部分だけを見るのではなく、その方のお顔との調和、さらには咬合などの機能面との調和を重視し、ガミースマイルの改善を行います。

ガミースマイルとは笑った時に歯茎が見えすぎてしまう口元のことだとお話しましたが、ガミースマイルとなる原因・理由は複数あり、いくつかの原因が複合的に存在していることもあります。

ガミースマイルの原因の中でも比較的多いものが、骨格や噛み合わせ(咬合)によるものです。

矯正治療とガミースマイルの改善

矯正治療では、骨格や噛み合わせに問題があってガミースマイルとなっている場合に、噛み合わせの矯正と含めてガミースマイルの改善も行うことができます。

中でもガミースマイルは上顎前突と関係が深く、出っ歯で悩まれている方でガミースマイルも気になっている方は多くいらっしゃいます。

ひとくちに出っ歯(上顎前突)といっても、出っ歯となる原因もまた複数あります。以下でそれぞれの原因とどのようにしてガミースマイルが生じているかを見ていきましょう。

上顎骨の長さと出っ歯が要因のガミースマイル
骨格・噛み合わせの問題外科矯正や歯列矯正

上顎骨の突出(上顎前突・出っ歯)が原因のガミースマイル
骨格・噛み合わせの問題外科矯正や歯列矯正

過蓋咬合が原因のガミースマイル
骨格・噛み合わせの問題主に歯列矯正

噛み合わせが深く、上顎前歯が下顎前歯に覆いかぶさり、下の歯がほとんど見えなくなるような噛み合わせの問題を過蓋咬合(かがいこうごう)やディープバイトと呼びます。過蓋咬合の場合には、上顎前歯の位置が通常より低い位置にあるため、やはり上顎の歯茎が露出しやすくなります。

過蓋咬合は上で述べたような上顎骨の長さや上顎骨の突出と関係していることも多く、出っ歯と共に過蓋咬合となっているケースも少なくありません。

骨格･噛み合わせが原因となるガミースマイルは健康への影響も

ガミースマイルの改善方法一覧

ガミースマイルにはその原因に応じていくつかの改善方法があります。上で述べたように骨格や噛み合わせが原因となっていることが多いのですが、それを知るためには、セファログラム（頭部規格X線写真）と呼ばれる頭部のレントゲン写真を用いて、上下顎の大きさや位置関係、歯の傾きなど丁寧に分析を行うことが必要となります。

矯正歯科領域

審美治療・美容外科領域

また中には骨格や噛み合わせの問題以外に、歯の大きさや歯茎、口周りの組織が原因となりガミースマイルを引き起こしていることもあり、全てが矯正治療で改善できるわけではありません。

ただし、骨格や噛み合わせに問題があるにもかかわらず、以下のような治療方法を選択することは根本的な問題の解決にはつながらないことが多いです。